麻黄杏仁甘草石膏汤为古代的清热平喘方，
有退热、平喘、止汗、抗变态反应、抗病毒等作用，适用于汗出而喘、口渴烦躁为特征的疾病。
发汗后，不可更行桂枝汤，汗出而喘，无大热者，可与麻黄杏仁甘草石膏汤。（63条）
下之后，不可更行桂枝汤，若汗出而喘，无大热者，可与麻黄杏仁甘草石膏汤（条）
麻黄四两（去节），杏仁五十个（去皮尖），甘草二两（炙），石膏半斤（碎，绵裹）。
上
四味，以水七升，煮麻黄，减二升，去上沫，内诸药，煮取二升去滓，温服一升（《伤寒论》）
生麻黄10-20g杏仁15g
生甘草10g生石膏40g
以水毫升，煮取汤液毫升，分2~3次温服
1.喘而汗出
呼吸系统疾病的代表性症状，或咳喘，或鼻塞。
按中医传统说法，肺主皮毛，麻杏石甘汤也可用于皮肤病，如身痒丘疹等。
2.汗出
其汗出量不大，但按之皮肤湿润，不灼热，所以“无大热”。
汗出多在咳喘时
1.体格壮实
营养状况好，皮肤大多比较粗糙发黄，比较暗；毛发黑亮，眼睑充血，面部或眼皮可见轻度浮肿貌。多见于“虎头虎脑”的儿童。
2.好动怕热
·性格活泼开朗，好动；
·怕热，易出汗，汗粘臭；
·喜冷饮及水果；
·痰液、鼻涕粘稠，口干
·大便干结、腹部灼热等
3.体表症多
容易咽痛鼻塞，容易咳喘，容易皮肤起红疹瘙痒风团。
1.各种肺炎，如小儿毛细支气管肺炎、支气管合并肺部感染、支原体肺炎、病毒性肺炎、麻疹肺炎等见汗出而喘、好动怕热、口渴、喜冷饮，痰液鼻涕多粘稠，口干口苦等。
特别适用于体格壮实的年轻人，儿童等。
加味合方：
·胸痛、痰黄粘、大便干结者，合小陷胸汤；
·胸闷烦躁，加黄芩、栀子、连翘
合苇茎汤，治疗痰稠量多，可用于老年人痰热郁肺型吸入性肺炎。
2.支气管炎、毛细支气管炎等见体格壮实者，也可使用本方。
3.皮肤病如异位性皮炎、接触性皮炎、荨麻疹、玫瑰糠疹等见局部皮肤充血、瘙痒。
黄煌教授治疗皮炎、湿疹经验方：
生麻黄10g杏仁15g生甘草5g
制大黄10g荆芥15g防风15g
连翘30g薄荷10g
桔梗10g
水煎取毫升，每次50毫升，温服2~3次。
4.麻杏石甘汤对于肛瘘、痔疮、内痔脱垂嵌顿、肛裂、脱肛、肛门神经症等可能有效。
·局部症状为便意迫切、肛门下垂、大便无力、疼痛等。
·患者大多壮实，或伴有胸闷、咳嗽、皮肤瘙痒等。
5.扁桃体或腺样体肥大、慢性鼻炎、鼻窦炎
“鼻塞”（肺开窍于鼻）
“湿家病，身疼发热，面黄而喘，头痛鼻塞而烦。”
“湿家身烦疼，可与麻黄加术汤。”（《金匮要略》）
耳鼻分泌物黏膜，加黄芩、黄柏、连翘等。
6.急性咽炎、声带水肿的失音，可用原方或加桔梗。
《张氏医通》：冬月咳嗽，寒痰结于咽喉，语声不出者，此寒气客于会厌，故卒然而喑也，用麻杏甘石汤。
7.中耳炎
可用麻杏石甘汤加桔梗、大黄、黄芩。
8.适用于眼部红、肿、痛、羞明、流泪等的眼病，如霰粒肿、结膜炎、角膜炎、角膜溃疡、泪囊炎等。可加连翘、黄芩；还可合越婢加术汤。
说明：
儿童佝偻病、心脏病患者慎用。
食欲不振者、焦虑不安者慎用。
部分患儿可出现出汗过多、烦躁等，可减少麻黄用量。
提问：麻杏石甘汤与大柴胡的区别？
答：两者都可以治疗肺部感染，区别在于
（1）苔干苔厚之别：前者口渴而舌面干，后者口苦而舌苔厚；
（2）胸满与腹胀之别：前者胸满喘促，后者胸满腹胀。
提问：麻杏石甘汤与葛根芩连汤的区别？
答：两者都能治疗气喘，区别在于
（1）喘而汗出与汗出而喘之别：前者以咳喘为主，后者以汗出为主；
（2）肠热肺热之别：前者伴有喘满吐痰，后者伴有腹泻。
提问：麻杏石甘汤与麻黄汤方证的区别
答：两者都有麻黄杏仁甘草，均可平喘
鉴别点在于：
（1）有汗无汗之别：前者皮肤湿润；后者皮肤干燥滚烫。
（2）走肺走脑之别：前者能宣肺；后者能醒脑。
麻杏石甘梨
做法：生梨子1枚，连皮切片，与麻杏石甘汤一起煎煮，服用时加少许冰糖。甜甜的口感，再也不用担心宝宝们不肯喝药啦！
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