宝妈A问：为什么月子的宝宝总会回奶，有时会从鼻子喷出来，处理不及时，会导致很多情况发生，我宝宝19天喝奶粉。
鲍教授回答：宝宝吃奶吃得好好的，有时候会顺着嘴角流出来；突然由于打嗝、动作太大或者惊吓从鼻孔或者嘴里吐出奶来，这就是吐奶。吐奶的宝宝生长并没有什么问题，也没有其他疾病，这与其消化系统发育不完善相关，并不需要治疗；随着宝宝长大，吐奶现象会逐渐消失。吐奶怎么办？宝宝吐奶，妈妈唯一需要担心的是不要让奶流到气管里去。所以宝宝吐奶的时候，不要急着把孩子竖起来，以免奶水流进肺部；轻微吐奶可以将宝宝侧躺，轻轻拍背；吐奶严重的话，可以让宝宝俯卧，用力拍背让奶水全部流出来。如何预防吐奶？吐奶有几个因素引起，比如吞咽空气、吃太多、姿势不对等等。所以宝宝吃奶的时候应该：1、要顺应喂养。不要吃太多太饱；也不要饿极了再喂奶；更不要强迫宝宝吃。2、注意姿势。宝宝平躺着吃奶更容易吐奶，所以喂奶时让宝宝处于半坐位或者斜躺着最好了。3、拍嗝/避免吞入大量空气。如果宝宝的嘴与妈妈的乳头接触不严密，那么吃奶的时候必然会吞下去很多空气，所以喂奶三五分钟后可以帮宝宝拍嗝；吃完奶以后竖着抱孩子二十分钟，让空气打嗝打出来就不容易吐奶了；或者宝宝吃奶的时候让他含住整个乳晕，不要吞太多空气。
宝妈B问：鲍医生，谢谢您的耐心。我们宝宝59天，咨询过你吃奶不断和今天白天不睡的问题的。今天晚上六点左右，宝宝在吃奶时咳嗽，吃奶后发现毯子上有一滴很小的血（我的乳房没有任何伤口或者皲裂），然后在晚上7点多大便了很多奶瓣，整体黄绿（今天大便5次，下午之前都是金黄色）医院，大便验后正常，血液检验后血红蛋白在93，医院要求拍胸片和收院观察。怕对宝宝有影响，没拍胸片，我们赶去和睦家，具体咳血原因没有说明，继续观察。但是给我们打了维生素K配了思密达和妈咪爱益生菌。体温7点多在家测量时，一只耳朵37.5，一只37.4。在和睦家以及回家后体温36.9。想请问鲍医生能判断具体咯血的原因吗？
鲍教授回答：家长你好，吐奶有血丝我之前做过一个科普，基本上是两种可能：1、如果是母乳喂养，宝宝吐出奶液里的血丝多半是妈妈的，而不是宝宝的。认真检查一下你的乳头是否有伤口。哪怕是轻微的伤口，也会渗出血丝。当伤口痊愈后这种现象自然会消失。2、如果宝宝有较为剧烈的咳嗽或呕吐，就会导致咽喉部或食管壁的毛细血管破裂，这种情也会导致吐奶中含有血丝的现象。这种情况暂时不要处理，人体有血小板有凝血功能，不会对宝宝造成影响，毛细血管很快会自我修复。看描述你家宝宝是咳嗽以后发现很小的血，应该是咳嗽的比较剧烈，伤到了毛细血管。大便有奶瓣，黄绿，五次，有一些消化不良的征兆，最近宝妈饮食是不是高蛋白质？奶水中脂肪含量过剩，宝宝无法吸收就会出现奶瓣，大便绿次数多也说明消化不充分，有腹泻的可能。大便常规正常多表示没有肠道炎症。血红蛋白在93说明有轻度贫血，这个可能和消化不良也有关系。医生打了维生素K是帮助凝血，思密达缓解腹泻，妈咪爱益生菌调节肠道菌群保护肠粘膜，诊断没问题。耳温正常不用担心。
宝妈C问：你好，我娃娃出生15天有点感冒37度5左右，鼻子有点堵，打喷嚏，喉咙有点红，吐奶，嘴里面吐泡泡，这是肺炎了症状吗？
鲍教授回答：根据家长的描述不能确定是肺炎，一般来说，小婴儿的肺炎早期症状如下;1、发热：多为39度至40度高热，呈驰张型，早晨低，午后高，并有疲乏的现象，持续时间长，且吃了退烧药后，药效一过体温就又会上升，但有的免疫力弱的小儿发热不高。2、咳嗽：初期为干咳，持续加重,末期为无力的急咳。3、呼吸：呼吸增快，气促、喘憋、呼吸困难，多带喘鸣，鼻冀扇动，甚至胸骨上窝及心窝部陷没。4、宝宝有拒食、烦躁、口周青，吃奶减少，呛奶吐奶明显，口吐白泡。15天小宝宝正常情况下也会吐奶吐泡泡，喉咙红可能是扁桃体发炎，如果喉咙还有白色斑点，可能是细菌性扁桃体炎，需要就诊。一般病毒性扁桃体炎不需要药物治疗，可以自愈。鼻子堵的原因有很多，37.5正好在发烧临界点上，建议家长持续观察，如果宝宝体温越来越高，开始咳嗽，呼吸开始急促，精神状态变差，有持续加重的趋势，就应该立即就诊，也不一定是肺炎，可能是感冒、支气管炎。
