nbsp多药耐药菌感染监测与干
      

摘要:目的对综合重症监护病房(ICU)多药耐药菌(MDROs)感染情况进行分析,并制定相应的干预措施,以减少耐药菌的产生。方法收集年4月-年2医院综合ICU例住院患者的送检标本份进行分析,对培养阳性的病原菌筛选出MDROs,并分析其类型及分布构成等。结果份标本中共分离出病原菌株,其中MDROs株,排名前3位的菌株依次为鲍氏不动杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌;MDROs感染部位以呼吸道和血液为主,分别占70.5%和13.0%。结论MDROs医院感染而引起,因此,医院感染管理,制定切实可行的管理制度,提高ICU护理人员洗手依从性,严格控制和监督器械和材料的消毒工作,降低MDROs感染的发生。

关键词:综合重症监护病房;多药耐药菌;医院感染;干预对策

医院医院人群健康,尤其是住院患者健康的重要问题,也是当代卫生学、微生物学和临床医学等学科面临的综合课题[1]。综合ICU患者由于多存在严重的基础疾病,且多为重症感染,抵抗力差,超广谱抗菌药物的大量使用,且抗菌药物更换频率快,使医院感染的发生率尤其突出,耐药性不断升高,并出现多药耐药菌(MDROs)感染[2]。本研究通过对综合ICU的MDROs感染情况进行分析,并据此提出相应的护理措施,现将研究结果报道如下。

1资料与方法

1.1临床资料收集年4月-年2月例综合ICU住院患者的送检标本份进行分析,男例,女例;年龄14~87岁,平均(48.9±15.3)岁。份标本中包括痰液、脓液\血液和引流液等各种培养标本。

1.2研究方法从送实验室检查的标本中找出培养阳性的病原菌,筛选出MDROs,并分析MDROs菌株的类型和数量、分布部位等,并根据MDROs感染分析结果提出针对性的干预措施。

2结果

2.1综合ICU中MDROs分布2168份标本中共分离出病原菌814株,其中MDROs株。阴沟肠杆菌、产气肠杆菌和大肠埃希菌MDROs的检出率最高,见表1。

2.2综合ICU患者MDROs感染部位分布呼吸道、血液和泌尿道是最易引起MDROs感染的部位,见表2。

2.3MDROs与医院感染株MDROs医院感染的MDROs株,占80.1%。

3讨论随着现代医学技术的不断进步,给人类健康带来了极大的保障,但也医院感染发生的急剧增加,已成为一个重要的公共卫生课题,受到越来越多的







































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