1西医试题(呼吸系统)
1.男,55岁,35年吸烟史,支气管镜活检可见鳞状上皮和支气管腺体,此种病理变化属于
A.支气管黏膜化生
B.支气管黏膜肥大
C.支气管黏膜萎缩
D.支气管鳞状细胞癌
E.支气管腺癌
A
气管和支气黏膜的纤毛柱状上皮因慢性炎症可转化为鳞状上皮。这种发生在同源性细胞间,由一种分化成熟的细胞因受刺激因素的作用转化为另一种分化成熟细胞的过程叫做化生。
2.小叶性肺炎是
A.卡他性炎症
B.纤维素性炎症
C.浆液性炎症
D.出血性炎症
E.化脓性炎
E
小叶性肺炎主要由化脓菌感染引起,病变起始于细支气管,并向周围或末梢组织扩展,形成以肺小叶为单位、呈灶状散布的急性化脓性炎症。主要发生于小儿和年老体弱者。
3.肺部疾病痊愈时,容易完全恢复组织正常的结构和功能的疾病是
A.慢性支气管炎
B.大叶性肺炎
C.小叶性肺炎
D.病毒性肺炎
E.慢性肺气肿
B
大叶性肺炎的预后好,并发症少见。发病后一周左右,随机体防御功能显著增强,病菌消灭殆尽。肺泡腔内中性粒细胞变性坏死,并释放出大量蛋白水解酶将渗出物中纤维素溶解,由淋巴管吸收或经气道咳出,肺内实变病灶消失,病变肺组织质地变软,肺内炎症病灶完全溶解消散后,肺组织结构和功能恢复正常。
2中医试题(治风剂)
1.川芎茶调散主治
A.外感风邪头痛
B.肝阳上亢头痛
C.瘀血阻络头痛
D.血虚不荣头痛
E.气虚不升头痛
A
川芎茶调散主治外感风邪头痛。其证候见偏正头痛,或巅顶作痛,目眩鼻塞,或恶风发热,舌苔薄白,脉浮。故本题选A。
2.组成中含有茵陈、川楝子、生麦芽的方剂是
A.越鞠丸
B.茵陈蒿汤
C.保和丸
D.一贯煎
E.镇肝熄风汤
E
越鞠丸由香附、川芎、苍术、栀子、六神曲组成;茵陈蒿汤由茵陈蒿、栀子、酒大黄组成;保和丸由神曲、山楂、茯苓、半夏、陈皮、连翘、莱菔子、泽泻组成;一贯煎由地黄、沙参、枸杞子、麦冬、当归、川楝子组成;镇肝熄风汤由怀牛膝、生赭石、生龙骨、生牡蛎、生龟板、生杭芍、玄参、天冬、川楝子、生麦芽、茵陈、甘草组成,只有镇肝熄风汤含有茵陈、川楝子、生麦芽。故本题选E。
3中西医试题(肝硬化)1.治疗鼓胀热蕴结证,应首选
A.柴胡疏肝散
B.胃苓汤
C.茵陈蒿汤合中满分消丸
D.五苓散
E.—贯煎
C
治疗鼓胀湿热蕴结证主症:腹大坚满,脘腹胀急,烦热口苦,渴不欲饮,或有面、目、皮肤发黄,小便赤涩,大便秘结或溏垢,舌边尖红,苔黄腻或兼灰黑,脉象弦数。治法为清热利湿,攻下逐水。应首选茵陈蒿汤合中满分消丸。故本题选C。
2.下列各项,对诊断肝性脑病最有意义的是
A.血清尿素氮
B.丙氨酸转移酶
C.血氨
D.血清胆红素
E.尿酮体
C
氨是促发肝性脑病最主要的神经毒素。氨在肝性脑病中的致病作用是基于以下两个事实:①90%的肝性脑病患者动脉血氨明显升高;②降低血氨的措施对肝性脑病患者有效。血氨对诊断肝性脑病最有意义,故本题选C。
3.患者,男,42岁。4年来经常腹胀,下肢浮肿。查体:前胸有蜘蛛痣,腹水,肝未触及,脾大。应首先考虑的是
A.普通型病毒性肝炎
B.门脉性肝硬化
C.酒精性肝炎
D.肝细胞肝癌
E.慢性肝瘀血
B
前胸有蜘蛛痣,有腹水,肝未触及,脾大,下肢肿胀均为门脉性肝硬化的特征表现。故本题选B。
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